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Les Dossiers de l'ADF publiés en 2008
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>>> Le chirurgien-dentiste face au cancer - Du diagnostic précoce du cancer buccal à la prise en charge du patient cancéreux
Auteurs : Ahmed FÉKI, Semaan ABI NAJM, Vianney DESCROIX, Didier GAUZERAN, René GOURMET, Maryalis GUICHARD, Samuel KLEINFINGER, Géraldine LESCAILLE, Tommaso LOMBARDI, Jacky SAMSON
Les cancers de la cavité buccale appartiennent au groupe des cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Ils sont essentiellement représentés par les carcinomes épidermoïdes. Les études épidémiologiques montrent que, dans l’ensemble des pays européens, c’est en France que ceux-ci sont les plus fréquents et que 30% environ des carcinomes des VADS sont localisés dans la cavité buccale. Compte tenu de la discrétion de la symptomatologie de ces tumeurs, seul un examen attentif de la cavité buccale permet la détection de ces lésions. Le diagnostic précoce de ces cancers reste la meilleure arme en matière de survie et de sanction thérapeutique. C’est pour ces raisons que ce document aborde très largement notre double objectif : détecter précocement un cancer de la cavité buccale et optimiser la prise en charge odontologique des patients traités pour un cancer. De plus, nous nous devons de sensibiliser et d'éduquer nos patients face aux addictions (alcool et tabac) et aux risques qu'elles entraînent pour la cavité buccale. Cet ouvrage original, didactique et largement documenté permet de faire un point complet sur une thématique d’actualité dans laquelle la profession est particulièrement impliquée.
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>>> Évaluation des risques professionnels en cabinet dentaire - aide à l’élaboration du document unique
Auteurs : Alain BERY, Liliane BOITEL, Didier BRAHIC, Samuel KLEINFINGER, Corinne LETHEUX, Alain MOUTARDE, Philippe ROCHER, Laurent DELPRAT
Tout chirurgien-dentiste qui emploie ne serait ce qu’une seule personne (et à tout le moins une femme de ménage) est ipso facto assimilé à un chef d’entreprise. Une évaluation systématique des risques professionnels qui comporte "un inventaire des risques identifiés dans chaque unité de travail du cabinet", transcrite dans un document dit "unique" est alors obligatoire. Celle-ci ne représente pas une fin en soi, mais doit constituer le point d’amorce de la démarche de prévention. Sa finalité n’est pas de justifier l’existence d’un risque mais de mettre en œuvre des mesures effectives, visant à l’élimination des risques, conformément aux principes généraux de prévention. Dans cet esprit, le document unique doit surtout contribuer à l’élaboration du programme annuel de prévention des risques professionnels. Ce Guide, écrit en collaboration avec des médecins du travail et des juristes, est spécifiquement destiné aux cabinets dentaires. Il est constitué de fiches pratiques permettant, en répondant à des questions adaptées aux spécificités de notre profession, de constituer un document unique et un programme de prévention. Cela contribue à améliorer continuellement les conditions d’exercice de l’ensemble des membres du cabinet.
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>>> Médicaments et dispositifs médicaux en endodontie
Auteurs : Vianney DESCROIX, Frédéric RILLIARD, François BRONNEC, Kazutoyo YASUKAWA, Wilhelm-J PERTOT
L’endodontie est, parmi l’ensemble des disciplines odontologiques, celle qui fait appel au plus grand nombre de produits de santé. La liste de ces derniers est particulièrement importante et d’une très grande hétérogénéité. Deux catégories de produits sont utilisées, les médicaments et les dispositifs médicaux (DM), dont la raison d’être et la finalité sont très différentes : un dispositif médical n’a pas d’action pharmacologique ou immunologique mais le plus souvent une action physique. Ce Dossier présente de façon chronologique les médicaments et DM utilisés lors d’un traitement endodontique. Une première partie traite des médicaments per-opératoires en en décrivant les objectifs et en insistant sur les solutions d’irrigation endodontiques et les solutions solvant des matériaux d’obturation. Les médicaments antalgiques et les antiseptiques, utilisés lors du temps inter-séances, constituent la deuxième partie. Enfin, les objectifs du temps obturation définitive sont décrits. Plusieurs dispositifs médicaux et médicaments couramment utilisés sont présentés : la gutta percha ainsi que les ciments de scellement canalaire et les pâtes d’obturation, le Resilon (Real Seal® – SybronEndo) et le MTA (Mineral Trioxide Aggregate). Ce Dossier constitue un complément indispensable aux informations contenues dans d’autres Dossiers de l’ADF plus axés sur la mise en forme canalaire.
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>>> Liste positive des produits désinfectants dentaires 2008-2009
Auteurs : Martine BONNAURE-MALLET, Marie-Louise GOETZ, Marc APAP, Odile BARSOTTI, Sylvie BOURZEIX DE LAROUZIÈRE, Hélène CHARDIN, Raphaëlle GIRARD, Samuel KLEINFINGER, Delphine SEYTRE, Sophie TOURATIER
L'hygiène et l'asepsie au cabinet dentaire sont au cœur de l'activité du chirurgien-dentiste. L'Association dentaire française poursuit son action de clarification des produits désinfectants en collaboration avec la Société française d’hygiène hospitalière (SFHH) avec la sixième édition de la "Liste positive des produits désinfectants dentaires".
Cette liste positive, qui ne présente que des produits retenus en fonction des critères définis au préalable par les membres du Comité de la Liste, permettra de choisir des produits désinfectants en fonction de leur usage. Rappelons qu'après appel de l'ADF, les laboratoires procèdent à une démarche volontaire pour soumettre leurs arguments à l'analyse du Comité paritaire de la liste.
Cette "LPDD" est un document d'aide à la décision qui permet au chirurgien-dentiste de sélectionner, selon l'activité du produit et ses caractéristiques techniques, le désinfectant utile, de savoir lire l'étiquette d'un produit, de s'interroger ou si nécessaire, d'interroger le fabricant de désinfectant dentaire, pour obtenir tous renseignements complémentaires concernant le produit à acheter.
Voir les Dossiers 2009 pour la LPDD mise à jour

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